Abstract
La pianificazione di un intervento neurochirurgico incomincia dalla capacità, da parte del chirurgo, di elaborare mentalmente le immagini neuroradiologiche, bidimensionali, in uno spazio tridimensionale. Durante l’atto chirurgico mantenere  l’orientamento all’interno del cervello richiede di adeguare, istante per istante, le immagini percepite visualmente con quanto ricostruito mentalmente. Da diversi anni sono in uso sistemi computerizzati (neuronavigatori) che guidano il chirurgo durante la fase di pianificazione ed esecuzione dell’intervento. Tali sistemi si basano sull’elaborazione di immagini radiologiche. Tuttavia, l’elaborazione delle immagini rimane bidimensionale. Da due anni è in uso, presso la Fondazione Istituto Nazionale Neurologico C. Besta di Milano, una workstation grafica in grado di elaborare e coregistrare tra loro diversi sets di immagini (TC, RM, fMRI, DTI, Angio-TC, Angio-RM). Le immagini coregistrate vengono riprodotte in  3D in un ambiente virtuale, tale elaborazione permette al chirurgo di pianificare e simulare interventi chirurgici complessi interagendo in maniera simil-realistica.